ゆうゆう情報局

　江波地域包括支援センターでは、広島市認知症地域支援推進員の岡田を中心に圏域内の介護関係者を対象に「認知症学習会」を開催しています。

３月は、認知症サポート医である「サザンクリニック整形外科・内科」の山本尚子先生に講師をお願いしました。

事前に参加者から「受診拒否、服薬拒否をされる利用者さんに対して、どのように受診をしていただければよいでしょうか？」などの質問が寄せられており、講義の中で丁寧に答えてくださいました。

今回は土曜日の午後の開催となったため、山本先生には診療後すぐに講義をしていただくことになりましたが、快く引き受けてくださり大変感謝しています。

今後ともよろしくお願いいたします。

全国のにゃんたろうファンの皆さま。お元気でしたか？
1ヶ月ぶりの基町にゃんたろうです。
春がすぐそこまで近づいていますが、まだまだ寒い日と暖かい日を繰り返しながら
少しずつ春になっていくんだにゃん。そうそう！三寒四温にゃん!！
三寒四温を乗り越えて、暖かな春になるんだにゃん。（♪あったかいんだから～♪）
みなさん、体調を崩さないように気をつけていきましょうね…

皆さんは『春』といえば、何を思い浮かべますか？
にゃんたろうは、『花より団子!!』じゃなくって・・・『花』なんだにゃん。
庭や花壇、のき先や塀越しに色あざやかに咲く花たちが心を和ませる季節…幸せを感じる日々。春よ来い来い、早く来い♪

花といえば…にゃんたろう、ヘルパーさんから素敵な話しを聞いたにゃん。
女性利用者さんのFさん。そんな素敵なFさんのことを紹介するにゃん。

Fさんのお宅に訪問するようになったのは、今から2年前のこと。平成24年の3月、腰椎圧迫骨折のために入院され、その後に退院されて在宅生活を送るようになられたが、自宅での生活に不安を抱えながらの状態が続き、11月から入浴・掃除・買い物同行で週に3回入らせていただくことになりました。
当時、Fさんは要介護２、年齢は90歳。何事にも前向きなご自身の頑張りで、見る見るうちに回復され、在宅生活を続けていかれました。93歳になられた現在、Fさんは介護度が、要支援２にまで回復、今は週２回の訪問をさせてもらっています。
Fさんのお宅には、一年中途切れることなく四季折々の花が生けられていて、とても素敵な空間が演出されています。さらに聞いてみて驚いたのが、Fさん宅に生けてある花は、花屋さんの店先に並んでいる花ではなく、近所の方からいただかれる野山に咲いている野生の花なんだそうです。ヘルパーさんは見た事も聞いた事もない可憐な花に驚き、癒されているそうです。
Fさん宅に、もらわれてきた花たちは、みな一様に活き活きと咲き誇り、とても嬉しそう。自然の中に咲いている時と同じように、生命力に満ち溢れています。その秘訣はもちろんFさんの細やかな心遣いと温かな愛情。花たちも喜んでいるようです。
Fさんの１日は、生け花に始まり、生け花に終わるそうです。
まずは、花を生ける花瓶を選び、続いて花瓶の敷き物を選び、次に花を置く台を選び、いろいろ考えをめぐらされます。そして、いよいよ花を生けるのですが、花の茎が短くなるまで丹精を込めて手入れをされて、最後の最後まで花を楽しまれます。花にとっても幸福な一生だと思います。

ちょっとここで、Fさん流の花を長く楽しむためのポイントを紹介します。

　☆夏は…　夜になったら生け花を全てバケツに移し変える。
　　　　　　（花が、たくさん水を吸収できるようにする）
　　　　　　水は１日３回交換する。（常に水を冷たく保つ）
　☆秋は…　すすきを生けることがありますが、穂先が飛んで行かないように、
　　　　　　霧吹きで水をシュッシュッ（すすきも人も潤いが大切）
　☆冬は…　お正月に生けた南天の木。水を与えないと実が落ちないので、春に
　　　　　　なった今でも、楽しむことが出来ます。　　などなど。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　～Fさんの知恵袋でした～

ここまでお伝えしたように、Fさんのきめ細かな心遣いは、お花だけに留まらず、Fさんに関わる多くの方たちの心にも、愛情という大輪の花を咲かせているんですね．．．
Fさん、これからも末永く宜しくお願いしますね。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　『ヘルパーI氏の話より』

素敵な話しだにゃん（泣）にゃんたろうは、Fさんの優しさエピソードを聞いて、とっても感動したにゃん。　やっぱり、悠悠タウン基町は感動の宝石箱にゃ～ん！！
にゃんたろうもFさんを見習って、日々いろいろな経験を積んで学びながら、人として(?!)立派なネコとして、成長していくんだにゃん。

広島市老人福祉施設連盟の大きい事業の一つに事例研究発表会があります。

今年は、悠悠タウン基町の居宅の道本さん、悠悠タウン江波の特養の井上さん、同じくデイサービスの田中さんが中心になって研究発表を行いました。

日頃の取り組みをまとめ、振り返るよい機会になっています。

続いて２０日には、今年から始まったケアコンテストがありました。こちらのほうは、悠悠タウン基町から、何、武田さん、悠悠タウン江波からは、事例発表に続いて井上さんがエントリーしました。

このケアコンテストは、日頃の介護技術の成果を競う競技で、部門は食事、排泄、入浴の３部門から成り立っています。その中の食事部門で、井上さんが優秀賞(いわゆるその部門のトップ)に選ばれました。

これらの大会の準備に、夜勤明けや休みを使って取り組まれていたことを聞いていたので優秀賞で名前を呼ばれたときは、自分のことのようにうれしかったです。

　ただ残念なことにカメラを忘れていました。そのため、施設に帰ってきてから、嫌がる井上さんを説得して一緒に写真に写らせていただきました。ちゃっかりトロフィも私がもたせていただきました。来年が楽しみになりました。

　江波地域包括では今年度から「多職種連携会議」を開催しています。

圏域内の医師、歯科医師、病院連携室、薬剤師、介護支援専門員、訪問看護ステーション、行政、

地域包括が「顔の見える関係」になり、利用者さんの支援がより円滑にできるようになることが目的です。

第２回の会議では、認知症高齢者の支援を模擬事例から考えてみました。

グループワークでそれぞれの職種がどのような支援ができるかを話し合うことで、

お互いの理解につながったのではないかと思います。

会議の後は居酒屋に移動して、懇親会です。

写真をお見せできないのが残念ですが、お酒を飲むと「○○先生の意外な一面を見た！」と

言われる方もおり、大変盛り上がりました（＾＾）

開催にあたりまして中区医師会の森田会長、小委員会のメンバーの方々、そして中区医師会

事務局の方々には大変お世話になりました。

引き続き第３回、第４回と続けていきたいと思いますので、今後ともよろしくお願いいたします。

「夢の続きをみるように」
若い頃は自分の５０代の姿など想像できなかったが、実際５０代になると年をとるということの意味を考えるようになる。
果たしてこの先どんな老いが待っているのか。７０代８０代と想像しただけでもうくじけそうである。
９０代でこんなおばあちゃんもいる。

大正生まれの９５歳。
ご自宅に訪問すると独りで背をまるめて正座しトランプ占いをしている。
９５歳でトランプ。余裕である。いいなぁ。
娘と対等にやり合う。負けてない。娘の前で娘の悪口を言う。娘は笑って見ている。
ハワイ生まれで、英語も話す。

長寿の秘訣は、葱ととろろ昆布と食ﾊﾟﾝ。と言う。
答えを用意しているかのように即答で答える。

毎日目覚めてから寝るまで、横にならず、起きて過ごす。
起きている間、週3日はデイリハに通い、職員から「明日来て」と誘われれば
断れずに週5日いくこともある。
がんばってるなぁ。しんどくても行ってあげるんだなぁ。
自分のできることは自分でする。
パッチワークのお手玉、新聞の紙袋、毎日何かしらデイの役に立つものをと
ちくちく手を動かし続けている。

私にこう話す。
あのね、大人しゅうに手をかけんと逝けたら、最高。
側に誰もおらんでええ。
父がね、逝ったときは　どこも悪うないのに　ぽっくりと。「夢の続きをみるんじゃ」ゆうて。
まだ、生きとれると　何か皆が喜ぶことしてあげよう思うて、
まわりが皆がやさしい、けんね。
まだ、がんばらんといけんと思うて。

今年は娘から1週間かけて折りかたを教わり、千羽鶴を一羽一羽折り続けている。

基町にゃんこ
『車椅子体験』

　今日は節分の日やというてもまだまだ寒いにゃあ。うちの中でいわしでも食べようかというぐらい寒いというのに、なにやら基町包括の人たちは昼から基町小学校へ出かけていったにゃあ。
　どれどれちょっと覗いてみようか。
　今日は基町小学校5年生の『福祉体験学習』という授業の講師としてよばれたみたい。車椅子の操作や、車椅子利用者の思いを学習してもらうのがねらいにゃんだって。前に立って説明している大前職員の顔つきが、いつにも増して真剣だにゃあ。基町小学校でのこの授業を基町地域包括支援センターが請け負うようになって、もう10年以上も続いているんだって。基町学区内はお年寄りが多くて車椅子を使っている方々をよく見かけるし、ショッピングセンターがあったりスロープがあったりで、いい体験ができるんだにゃあ。
　はじめに車椅子の各パーツの説明や、扱い方の説明があって、そのあとは5年生が二人一組になって、“車椅子に乗る人”、“介助する人”とを交代しながら、体育館内に作られた特設コース（写真）を順番にまわってもらったんだにゃあ。悪路、スラローム、狭路、坂道のコース・・・なんだか教習所みたいな感じだにゃあ。
　なかにはふざけ気味の生徒もいたけれど、「はい動きますよー」とか「少し傾けますよー」とか言って、丁寧に声かけしている子もいたにゃあ。にゃんこはそういうところをよく見ているんだわ。
　ちょっと慣れてきたところで、2限目はいよいよ小学校の外のコース。悠悠タウンの前も通ったにゃあ。車や歩行者に注意しないといけないし、坂道はあるし、意外と道は凸凹しているし・・・大変そうだったけど、みんなよく頑張っていたにゃあ。
　体験後の5年生の感想には、
「車椅子に乗ってみると、車椅子に乗っている人の目線や気持ちに　気づくことができた」
「外の道はガタガタしていて大変なことがわかった」
「悠悠タウンの人の日頃の大変さがわかった」
　などなどの意見があったよ。いい学習になったかにゃあ。
　体験の最後には岸田職員が階段昇降機を持ってきて、みんなに披露してくれたんだ。基町の市営住宅では、奇数階にはエレベーターが止まらないという特殊な構造になっているので、この機械の出番が多いんだにゃあ。5年生もそういう地域の事情をよく知っているだけに、とても興味深そうに学んでいたにゃー。

ついこの間、『明けましておめでとうございます。』って挨拶してたのに、もう２月にゃん！
月日の経つのは早いもんだにゃあ・・・でも毎日まだまだ寒いし、こたつからは出られないし、
本当に、いつになったら暖かくなるんだろ～。ネコは寒いの苦手なんだよにゃ…ブツブツブツ‥

あっ！！失礼しました。つい愚痴を言ってしまったにゃん（(^_^;)）
どうも、基町にゃんたろうです。

皆さん、知ってるにゃん？
プロ野球では、キャンプがスタートしたにゃん。『球春到来』と言って、２月からのキャンプは、
プロ野球選手にとっては『お正月』のような存在なんだって。
本格的にプロ野球が開幕する春に向けて、野球選手も体を鍛えて、努力しているんだにゃ～！

努力するといえば・・・にゃんたろうが聞いたヘルパーさんの話を紹介するにゃん！

基町のヘルパー利用者さんにも、病気を乗り越えて努力している方がおられます。
まだまだお若い63歳の男性利用者のNさん。この方は、長くタクシーの乗務員として活躍されていましたが、平成14年に、くも膜下出血をされて、その後に懸命のリハビリを行い、職場復帰しました。しかし、その後の平成23年の仕事中に脳梗塞を発症。若干残っていた、くも膜下出血の後遺症と脳梗塞が合併し左片マヒの悪化・右半身マヒとなり、高次機能障害と診断されました。
そんな時、ご縁があり悠悠タウンのケアマネジャー・訪問看護・ヘルパーが関わりを持たせていただくことになりました。しかし当初の関わりは大変でした。健康回復には無関心。毎日、万年床で焼酎を飲んではゴロゴロ。テレビを見ては、ヘルパーの購入してくる弁当を少しだけ食べる。
そんな関わりが続いていた頃、転機が訪れます。
それは諦めかけていた目標に向かおうという、みんなの気持ちとご本人の思いが一致した時でした。
大好きな人と、『ディズニーランドへ行く』『ＵＳＪに行く』など、夢が再燃してきました。
それからというものは、万年床から立ち上がりやすいベッドに変更。室内に歩行用の手すりを設置。毎日のヘルパー訪問による食事の管理。週2回のデイケア利用。看護師による健康管理。前向きに取り組んでいかれ、手足の筋力も回復してきています。

今では、上の写真にもあるように、デイケアにて手工芸で作品づくりをしながらリハビリ。通販で購入した、「日本大地図」を眺めながら旅行のシミュレーション（?!）同じく通販で買った健康器具で筋力回復の訓練（今は少しホコリをかぶってますが…）毎日、努力の日々を送っておられ、身体の機能は、かなり回復してきています。
私たちは、このＮさんとの関わりで、目標に向かい努力することの大切さを改めて実感させていただきました。これからもＮさんと共に、手を取り合って目標に向かっていきたいです！
こんな前向きな元気人が溢れる基町で、皆さん一緒に働いてみませんか(^_^)/~
☆ヘルパーＹ氏談☆
うんうん。素敵な話しだにゃん!!
にゃんたろうも、この元気な基町が大好きにゃ～ん！！
世間では、『にゃんたろう（?!）の手も借りたい』という言葉があるみたいだが、にゃんたろうは、コタツに入ってゴロゴロするのが忙しいにゃん！！だから、にゃんたろうの代わりに、この素敵な基町でヘルパーとして活躍してくれる元気な人が出てきて欲しいにゃ～（＾◇＾）

悠吉じゃ！も～年は明けたんかいの～。えっ、もうすぐ2月？
ほいじゃ～今年もよろしくじゃ。

ケアマネ１年生の“基本のき”
～ケアマネ７つ道具の紹介～

ケアマネ１年生の落合がこの１年間で気付いた、ケアマネージャーに必要な７つ道具を紹介します。
①メモノート
　何でも直ぐ忘れてしまうので書くようになりました。
　汚い字なので、自分でも読めなくなるのが欠点。
②朱肉、ゴムのやつ、ティッシュ
　毎月のハンコ回りには欠かせません。
③マジック、セロテープ
　カレンダーに予定を大きく書いたり、忘れないようにメモを貼ったり。
④メジャー
　この部屋にベッド置くと…、業者さんに説明を任せたりもします。
⑤計算機
　ヘルパー週3回入ったらいくら掛かります…と暗算出来ないので。
⑥各種書類
　介護保険のパンフレット、各種の届け出用紙
⑦自転車、バイク、車、自分の足
　ケアマネ1年生でも飛び回っております。雨でもバイクに乗ります。
その他　折れない心；未だに手に入れられません。分からないなりに何度も訪問する事で見えて来る事も有るのだなとこの1年で分かりました。

もっと必要な物が有るだろう！と言うご指摘が有れば、教えて頂ければ幸いです。

新年明けまして、おめでとうございます。って、もう新年になって、ずいぶんたってしまったにゃ～。
今年は、インフルエンザが大流行しているみたいで、うつらないか心配している基町にゃん子であ～る。皆さんも手洗い・うがいで、感染しないように気をつけて欲しいにゃ。

基町地域包括支援センターでは、金曜日の会のみなさんと新年恒例の、護国神社への参拝を行って、今年も良い年になりそうだにゃ～

毎月第三水曜日に、ほのぼの基町でおこなっている　お茶会　でも、『初釜』が行われたにゃ～。いつもお茶をたててくださっているお二人も新年という事で、着物を着て、いつもと違う華やかな会になったにゃ～。『小梅』『黒豆』『山椒』を入れて、新年のお茶を楽しんでたにゃ～。この初釜で振る舞われた小梅の種を持って帰って取っておくと、一年元気に過ごせるそうだにゃ～。にゃん子も、こっそり小梅を持って帰ったにゃ～。

　　お茶会を始めて一年になりました。疎遠になっていた友達とお茶会を通じてつながりができた方や、毎月楽しみに通って下さっている方もおられ、毎月30名弱の方が来てくださっています。お茶だしや、お茶碗の片付けなどのお手伝いを地域の方がボランティアでしてくださるようになり、『お茶を習いたい』という方も出てこられ、段々とお茶会が盛り上がってきたように感じています。これからも、お茶会が皆さんの交流の場・活躍の場となれるようにお手伝いをさせていただきます。

地域の方々に負けないように、にゃん子も今年一年頑張るにゃ～。包括の方々と基町にゃん子を今年もよろしくだにゃ～。

新年明けましておめでとうございますにゃん。にゃんたろうの一年も、利用者さんやヘルパーさん達と共に「ゆったり・楽しく・一緒に」過ごすことができ、感謝にゃん。年末は、いつもの雑多なヘルパーステーションの大掃除も無事終わり、すっきりと新しい年を迎える事が出来たにゃん。今年も更なる飛躍を期待してるにゃん！

今年一月一日、ヘルパーステーションも１０年の更新となりました。昨年１２月２２日に、ヘルパーステーション開設より利用されていたTさん（７０歳男性）が特養に入所されました。Tさんは脳の異変により、６０代頃より視覚障害となりヘルパーを利用されていました。社旗参加の為の移動支援・生活支援の為の介護保険を利用。Tさんは若い頃離婚され一人娘さんを男手で育てあげてこられた方で、几帳面な方です。ヘルパーに対しても、厳しい方で、かなりの苦情を頂いたものです。またヘルパーに対してのセクハラ的な発言が多く、どのように接したら良いのか？悪戦苦闘の日々が続きましたが、何故？と疑問を持つうちに彼の事をしっかり知りたい、関わりたいという思いから、色々と話を聞いているうちに、「ああ、Tさんは生きていることがセクハラなんだ！悪気はないんだ！」と解り、その事をTさんに伝えて、関わるヘルパーさんにも伝えていきました。ヘルパーさんも関わりの中から、Tさんを理解し、Tさんが、視覚障害がある中でも自立できるように、一緒に手伝ってもらったり、一緒に作業を行ったりと、上手に操縦して？関わりを深めていきました。実は操縦されていたのはヘルパーの方だったのでは？　　移動支援で外を歩く時、昔見た光景を頭の中の地図に入れ、「今はこの辺？右に行った方が車が少ないよ。」等ヘルパーにアドバイスをしてくださったりと、色々、他の利用者さんと外出した時に役立つ情報を教えて下さいました。また、ヘルパーが質を高められるよう注意事項を教えて下さったり・・・・感謝です。あまりにも頭の中の地図が正確な為（見えてるんじゃない？）と思うこともありましたが、なにせ記憶の地図は古い為「今、Kびるのあたり？」と聞かれても、「Kビルは何年か前に無くなって、今はWビルよ。」と言うようなことも多々あり、やっぱりみえていないんだなぁ～と実感。すごいのは、ヘルパーのナビにより、古い地図は新しいものに更新されるんですね。生活支援でも、協力的で、ヘルパーを手伝って下さったりは日常茶飯事。ある夏の日、枝豆を買ってきたヘルパー、時間の無い中で枝豆を枝から切るだけでも時間がかかりそう。しかしながら冷凍の枝豆ではなく、旬な物・・・なんて考えながら、他３品を２日分、どういう段取りで作るか考えながら、旬な枝豆を買ってきたことを伝えると、新聞を広げ、頑張って下さいました。見事な出来栄えでした。
徳用の申し込みをされた時から、順番が来たら将来的な事も考え、入所することを決められておられたそうです。私たちからしたら、視覚障害があっても、少しの支えがあれば自立されているTさんを思えば、何とか在宅ので過ごせるのではないか？と思うばかりですが、Tさんに在宅の選択肢はなかったのか？と聞いてみたら、地域の繋がりや、夜間の不安を語られました。その辺の充実が現時点、不十分な悔しさを感じずにはいられなかった。選択肢を与えてあげることも出来なかった・・・・。私たちヘルパーはTさんから色々な事を学ばせて頂きました。H２７年度、介護保険の法改正があります。地域包括ケアシステムの構築・在宅での看取り等・・・。法が改正されても、私達の意識がしっかりと、利用者さんの真のニーズを捉えてないと法に振り回されるだけで、何の充実も産まないいような気がします。法に従いながら、向上もし、法の中でニーズを見るのではなく、真のニーズを見られる、そして対応できる、そういうヘルパーステーションを、Tさんとの関わりの学びの中から目指したい。

ヘルパーにゃんの利用者さんとの関わりの中から、今年の目標を聞かせてもらったにゃん。にゃんたろうもヘルパーさんと共にTさんの施設での生活を応援しているにゃん！
新年は、新人のやかましい實川君の笑いの音頭から「ワッ八ッハ！ワッハッハ！」でスタート。今年もにぎやかな基町ヘルパーにゃんを追いかけて、皆さんに報告するのが、にゃんたろうの使命なのだにゃん！今年も宜しくお願い致します。にゃ～ん！

追伸
昨年１２月吉日ヘルパーステーションから４名　　火以後支援専門員の合格者がでました。難関突破！！おめでとうございます。さらなる活躍を期待しています。

写真は桜の時期に移動支援での写真　　食事の風景　　　ヘルパーの旬の食材による調理